Os pacientes freqüentemente produzem transpiração excessiva, mesmo quando em estado de repouso. A transpiração é um processo natural do corpo que ajuda a manter a temperatura corporal. As pessoas normalmente suam quando estão fisicamente ativas ou superaquecidas, ou quando estão nervosas, assustadas ou com raiva.
Pacientes com esses distúrbios têm sudorese excessiva, mesmo quando outras condições não estão presentes. Isso ocorre porque suas glândulas sudoríparas são hiperativas. Vários motivos podem causar sudorese excessiva, incluindo predisposição genética e doenças. O suor pode estar presente em muitas partes do corpo, incluindo o rosto, palmas das mãos, axilas e solas dos pés. Pode até ocorrer em algumas partes da virilha.
A transpiração extremamente profusa pode ser mortificante, desconfortável, indutora de ansiedade e até debilitante. Pode prejudicar significativamente a capacidade de uma pessoa seguir carreiras, hobbies, relacionamentos românticos, bem-estar emocional e autoconfiança.
SINTOMAS
A transpiração excessiva é o principal sintoma da hiperidrose; pode ocorrer em qualquer lugar, como rosto, axilas, mãos e pés.
DIAGNÓSTICO
Existem dois tipos principais de hiperidrose: generalizada e focal primária.
Pessoas com hiperidrose focal experimentam sudorese excessiva em áreas específicas do corpo, como mãos, pés, rosto, axilas ou cabeça. Pessoas com essa condição não suam quando estão dormindo ou em repouso. Menos de 40% das pessoas com hiperidrose focal primária procuram um médico. Normalmente, mais pessoas da mesma família têm o mesmo problema.
Medicação ou uma condição médica pode induzir hiperidrose generalizada secundária, que é um tipo diferente de transpiração excessiva da hiperidrose generalizada primária. Pessoas com hiperidrose secundária suam de forma incomum ou não passageira, ao contrário de pessoas com hiperidrose focal primária. Outra distinção importante entre as duas condições é que as pessoas com hiperidrose generalizada secundária podem suar excessivamente à noite.
Para tratar a hiperidrose secundária adulta, você precisa identificar a causa. Isso pode ser uma condição médica subjacente ou um medicamento prescrito.
Para determinar o tamanho da hiperidrose, os pacientes devem fazer dois testes separados.
Depois de aplicar iodo na área, a pessoa afetada transpira. Em seguida, um pellet de amido é aplicado na área e seca. Combinado com o suor, a descoloração resultante torna a pele azul.
Uma terceira opção é usar papel de teste. Para determinar quanto suor se acumulou, use o papel para cobrir a área afetada e, em seguida, meça quanto peso ela pesa. Se houver mais peso, isso indica que mais suor se acumulou.
TRATAMENTO
Existem tratamentos específicos prescritos por um dermatologista que se pode ver.
Antitranspirantes fortes podem ajudar a combater a transpiração excessiva.
Certos medicamentos reduzem os efeitos colaterais causados pelas propriedades anticolinérgicas. Estes incluem betabloqueadores e benzodiazepínicos, que reduzem a transpiração induzida pelo estresse. Alternativamente, os medicamentos anticolinérgicos ajudam alguns pacientes a reduzir a sudorese, suprimindo a capacidade do corpo de produzir suor através das glândulas sudoríparas. No entanto, esses medicamentos geralmente não são prescritos aos pacientes devido aos seus efeitos colaterais, que incluem boca seca, tontura e problemas para urinar.
A iontoforese envolve a aplicação de uma carga elétrica para desligar temporariamente a glândula sudorípara. É mais útil para neutralizar a transpiração nas palmas das mãos e solas dos pés. Primeiro, uma pessoa coloca as mãos ou os pés em uma bacia de água. Em seguida, é iniciada uma corrente elétrica que aumenta gradualmente de intensidade até que o paciente sinta um zumbido. A terapia de curto prazo pode durar de 10 a 20 minutos. Requer várias sessões antes que quaisquer efeitos colaterais sejam notados. Estes incluem irritação da pele e rupturas na epiderme.
A toxina botulínica tipo A pode reduzir temporariamente a transpiração paralisando os nervos da axila, palmas das mãos ou pés.
As opções cirúrgicas podem ser consideradas em casos extremos quando outros métodos de tratamento falham. Uma delas é a simpatectomia torácica endoscópica, ou STE. Este procedimento envolve o desligamento da comunicação entre os nervos e o mecanismo de sudorese do corpo por meio de cirurgia minimamente invasiva em pacientes com transpiração excessiva das palmas das mãos. Provou-se eficaz no tratamento de sudorese facial extrema. No entanto, não funciona de forma tão eficaz para aqueles com sudorese excessiva nas axilas. O principal problema com STE é que algumas pessoas começam a suar em outras áreas do corpo para compensar – isso não acontecia antes de tomar o remédio.